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视觉训练仪器的使用

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  照度仪

脱抑制卡

 适合人群:有单眼抑制

  当配戴上红绿眼镜后,通过红色镜片能看到红底黑字的字母,通过绿镜片能看到粉红色的字母。如果有抑制,印刷体要么缺失,要么若有若无,忽隐忽现。
使用方法:出现抑制时,顾客通过眨眼、移近书本来打破抑制。顾客只有在双眼同时看时才能看到完整的字母,画面不完整时就会诱发抑制眼努力观看,提升顾客在双眼视状态下的弱视眼感知能力,进一步稳定和改善视力和双眼视能力。
在良好照明的情况下,鼓励患者大声朗读。
 

实体镜


        适合人群:融合视、融像范围、立体视、斜视
        准备:屈光不正者,训练时需配戴矫正镜。优势眼注视平面反射镜侧视孔,弱视眼注视直接视孔
        训练方法:
        描绘训练:健眼侧放一张画片,在底板上放一张白纸用斜视或弱视将健眼侧看见的图案描绘出来,由易到难(D1-D36)
融像和立体视训练:将成对的视标卡片分别置于侧板和底板上,试着将两张图片融像,直至做到:双眼清晰单视立体圆圈,同时看到垂直排列的南瓜和小丑(视标1-8)
        扩大融像范围的训练:
            1.非斜视患者的训练方法与上面的融像训练基本相同,不同的是底板上的视标从刻度0位逐步向两侧,训练难度也在不断加大,直至做到融像会聚30△(BO)融像性散开20△(BI)。 
            2.斜视患者训练时,由于存在眼位偏斜,底板上的视标可先置于斜视角方位(容易做到融像的位置)然后慢慢移向正视位(0位)位置并直到能在斜视角的对立面也有足够的融像范围为止。同样是:融像性会聚至30△(BO)融像性散开20△(BI)。


红绿可变矢量图


        适合人群:提高立体视、增加融像性聚散
        准备:训练距离40cm处,训练中右眼戴红镜片,左眼戴绿镜片,此时右眼只能看到绿色注视目标,左眼只能看到红色注视目标。
        训练方法:
            1、把绿色注视目标向左移,红色注视目标向右移,产生集合需求,这样迫使右眼随绿色注视目标向左转,左眼随红色注视目标向右转,训练集合功能。
            2、绿色注视目标向右移,红色注视目标向左移,训练散开功能。
        训练终结:
            1、20--25△集合能力 ,10--15△发散能力
            2、一分钟内能够做到从20--25△集合--10--15△发散15次


聚散球

  适合人群:人眼看远放松,看近时使用集合,有效地锻炼眼睛的远、近聚散力量,增进聚散幅度和聚散水平,有效地改善集合过度和集合不足。
        训练方法:
            1、将绳子一端固定(与顾客的眼在一个水平上),另一端拉紧至于鼻尖部,保持绳子平直。
            2、红球放在30厘米,黄球(或绿球)放在60厘米处。
            3、注视近处的红球,远处的黄球(或绿球)为两个,绳子刚好在红球处相交,注视5秒。
            4、5秒后,注视远处的黄球(或绿球),近处的红球为两个,绳子刚好在黄球(或绿球)相交,注视5秒,上述动作重复10次。 
            5、将红球移近5厘米,黄球(或绿球)距离不变,
            6、继续移近红球,每次移动5厘米。 上述动作重复10次。 
            7、每一次移动后,进行10次聚散运动。
            8、直到红球位于鼻尖前2.5厘米。
        ★:聚散球要求双眼同时进行训练,不能单眼使用。
注视近处球时,可以提示自己感觉在看“近”,需要用力“对眼”。
注视远处球时,可以提示自己感觉在看“远”,需要放松用眼。
 

裂隙尺

   适用人群:改善融合、立体、集合不足、集合过度
        设备设定:
            1、按照裂隙挡板上的数字和训练卡片上的数字将挡板和训练卡片分别固定在裂隙尺的相应位置。
            2、裂隙尺一端应置于病人鼻尖处。
        使用方法:
            1、向顾客说明训练目标是获得单一清晰的图案。
            2、要求患者保持融合数到5,将视线从训练卡片上移开片刻,再重新注视训练卡片,尽可能快速获得融合。
            3、每张训练卡重复上述过程5次,更换训练卡片,调整单一裂隙挡板的位置,重复上述步骤。
            4、集合功能直到12号卡片,散开功能直到6卡片。


   翻转拍

        适合人群:调节幅度低于正常、调节滞后、NRA/PRA低于正常值、调节超前、调节灵活度问题
        使用方法:
        双面镜的选择:
        1.先使用+/-2.00D检查:
            单眼:11cpm)双眼:8cpm;
            如果低于此标准,用+/-1.50D检查
        2.再使用+/-1.50D检查:
            单眼:11cpm)双眼:8cpm;
            如果低于此标准,用+/-1.00D检查
        3.使用+/-1.00D检查:
            单眼:11cpm)双眼:8cpm;
            如果低于此标准,用+/-0.50D检查
        4.使用+/-0.50D检查:
            单眼:11cpm)双眼:8cpm;
        翻转拍度数的选择:
        从不能通过的双面镜度数开始:
            例如:+/- 1.50D检查 .
            单眼:8cpm)双眼:5cp
        视标的选择:
            以近视力检查结果为参考
        训练方法:
            1、眼睛通过翻转拍的正镜片看阅读卡,在看清后,迅速转动翻转拍,使得负镜片对着眼睛。
            2、待顾客报告能看清阅读卡时,又迅速转动翻转拍,如此反复。训练时间:10分钟/次,1-2次/天。训练周期:10-15天为一个疗程,巩固训练:10-15天为一个疗程,维持训练:20-30天为一个疗程(每周训练3-4次)
            例如:+/- 1.50D检查:单眼:8cpm)双眼:5cpm
                A.训练+/- 1.50D,视力卡20/30; 
                B. 10天达到正常,继续巩固到1个月
                C. 1个月后做维持训练,持续1个月; 
                D. +/- 1.50D检查 :单眼:20cpm)双眼:16cpm
            继 续:
                A.再训练+/- 2.00D,视力卡20/30; 
                B. 10天达到正常,继续巩固到1个月
                C. 1个月后做维持训练,持续1个月; 
                D. +/- 2.00D检查 :单眼:20cpm)双眼:16cpm
 

    字母表操

        适合人群:增进调节幅度和调节速度,有效地改善调节滞后
        正常值:交替阅读大/小字母表(阅读距离与年龄相符),保持清晰,每分钟可以交替10次。
        准备: 大字母表-远用:放在3米处,小字母表-近用:放在40厘米处
        训练方法:
            1.注视小字母表第一行,保持清晰,依次读出每个字母,边读边将小字母表移近,直到模糊,再移远2.5厘米,保持这个距离。
            2.交替阅读大/小字母表的第二行每一个字母。
            3.完成第二行后,将小字母表重新移回40厘米处。
            4.注视小字母表第三行,保持清晰,依次读出每个字母,边读边将小字母表移近,直到模糊,再移远2.5厘米,保持这个距离。
            5.交替阅读大/小字母表的第四行每一个字母,重复上述动作,直到完成10行。
        ★:阅读小字母表时,可以暗示顾客感觉在看“近”,需要用力“对眼”
        阅读大字母表时,可以暗示顾客感觉在看“远”,需要放松用眼

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